洪健清     臺大醫院     內科部  感染科

【前        言】

自從1987年全世界正式開始使用第一個對抗第一型人類免疫缺乏病毒〈簡稱愛滋病毒〉感染的藥物（zidovudine; AZT; ZDV）之後，相關愛滋病毒的臨床、基礎研究與抗愛滋病毒藥物的研發，日新月異。自從1996年開始，病患使用高效能的抗病毒藥物（俗稱雞尾酒藥物）後，病毒複製受到控制，免疫功能得以重建，伺機性感染和腫瘤的發生率與死亡率隨之降低。因此，雞尾酒藥物的使用為病患帶來了提昇生活品質的一線曙光。但是，目前已知的雞尾酒藥物不可能根絕體內的病毒；長期不間斷的廣泛使用抗病毒藥物，已經造成不少病患發生了中長期的藥物副作用；長期藥物的使用所費不貲，而且過早不規則的使用衍生多重抗藥病毒株產生，增加治療的困難度和失敗率等。因此，抗病毒藥物使用準則針對無症狀感染者（asymptomatic HIV infection）的藥物使用時機，傾向於保守的建議。照顧愛滋病感染者的醫護人員，必須隨時注意新的治療建議和新的醫學研究方向與結果，才能提供患者最適當安全有效的治療組合；而病患也應與臨床醫護人員合作定期赴約追蹤，並討論用藥中所出現的各式不良反應。本文旨在針對國內現有藥物常見副作用作一概略性介紹。有興趣的醫事人員可藉由網路查詢最新的抗病毒療法建議（HIV/AIDS Treatment Information Service website: http://www.hivatis.org）。